Tratamente alternative pentru diabetul de tip 2 Prevenire

Diabetul de tip 2 nu afectează doar glicemia și secreția de insulină - poate duce, de asemenea, la o serie de alte probleme, deteriorarea, îngroșarea vaselor de sânge, afectarea nervilor și durerea. Aflați mai jos despre metode alternative și complementare comune, vitamine, minerale, ierburi și alimente utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 și a altor afecțiuni asociate cu acesta.

Acetil L-Carnitină
Într-un studiu dublu-orb al persoanelor cu neuropatia diabetică, suplimentarea cu acetil-L-carnitină a fost semnificativ mai eficace decât un placebo în ameliorarea simptomelor subiective ale neuropatiei și a măsurilor obiective ale funcției nervoase. Persoanele care au primit 1000 mg de acetil-L-carnitină de trei ori pe zi au avut tendința de a fi mai bune decât cei care au primit 500 mg de trei ori pe zi.

Păstrați acest câmp necompletat Introduceți adresa dvs. de e-mail

Vă puteți dezabona în orice moment .

Aloe
Două studii controlate de om mici au constatat că aloe, fie singur, fie în asociere cu medicamentul hipoglicemic oral, glibenclamidă, scade efectiv zahărul din sânge la persoanele cu diabet zaharat de tip 2.

Acid lipoic
Acidul alfa lipoic este un puternic antioxidant natural. Studiile preliminare și dublu-orb au descoperit că suplimentarea a 600 până la 1200 mg de acid lipoic pe zi îmbunătățește sensibilitatea la insulină și simptomele neuropatiei diabetice. Într-un studiu preliminar, suplimentarea cu 600 mg acid alfa-lipoic pe zi timp de 18 luni a încetinit progresia afectării renale la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

American Ginseng
Într-un studiu pilot mic, 3 grame de ginseng american a fost descoperită scăderea creșterii zahărului din sânge ca urmare a consumului unei băuturi bogate în glucoză de către persoanele cu diabet zaharat tip 2.

Antioxidanții
Deoarece se consideră că daunele provocate de oxidare joacă un rol în dezvoltarea retinopatiei diabetice, nutrienții antioxidanți ar putea fi de protecție. Un medic a administrat un regim zilnic de 500 mcg seleniu, 800 UI vitamina E, 10.000 UI vitamina A si 1000 mg vitamina C timp de cativa ani la 20 de persoane cu retinopatie diabetica. În acest timp, 19 dintre cei 20 de persoane au prezentat fie o îmbunătățire, fie o progresie a retinopatiei lor. Oamenii care doresc să suplimenteze cu mai mult de 250 mcg de seleniu pe zi ar trebui să consulte un medic specialist.

Mai mult de la Prevenții: 8 Alimente cu putere antioxidantă

Ginseng asiatic
200 mg de ginseng asiatic pe zi au îmbunătățit nivelul zahărului din sânge la persoanele cu diabet zaharat de tip 2.

Vasile
Studiile preliminare privind busuioc sfânt și busuioc păros au arătat că frunza și semințele pot ajuta persoanele cu diabet de tip 2 să controleze sângele lor nivelurile de zahăr. În timp ce mecanismul de acțiune al frunzei nu este înțeles, semințele pot funcționa prin furnizarea de fibre dietetice, care ajută la prevenirea creșterii rapide a zahărului din sânge după mese.

Afinul Anthocianozidele, complexul flavonoid din afine, sunt antioxidanți puternici. Ele sprijină formarea normală a țesutului conjunctiv și întăresc capilarele în organism. Antocanozidele pot, de asemenea, să îmbunătățească fluxul sanguin capilar și venoase. Afine poate preveni, de asemenea, ingrosarea vaselor de sange datorita diabetului de tip 2.

Biotina
Biotina este o vitamina B necesara pentru a procesa glucoza. Atunci când persoanele cu diabet zaharat tip 2 au primit 9 mg de biotină pe zi timp de două luni, nivelurile lor de glucoză au scăzut dramatic. Biotina poate, de asemenea, reduce durerea din cauza leziunilor nervoase diabetice. Unii medici încearcă între 9 și 16 mg biotină pe zi, timp de câteva săptămâni, pentru a vedea dacă nivelurile de zahăr din sânge vor scădea.

Pepene galbenă
Cel puțin trei grupuri diferite de constituenți din pepene amar au fost raportate ca având zahăr din sânge scăderea acțiunilor de beneficii potențiale în diabetul de tip 2. Acestea includ un amestec de saponine steroizi cunoscute sub numele de charantin, peptide asemănătoare insulinei și alcaloizi. Încă nu este clar care dintre acestea este cea mai eficientă, sau dacă toate trei lucrează împreună. Anumite studii clinice au confirmat beneficiile pepenei amare pentru persoanele cu diabet zaharat. [Pagebreak]

Cayenne
Cayenne conține o substanță rășinoasă și pungă cunoscută sub numele de capsaicină. Numeroase studii dublu-orb au dovedit că cremele de capsaicină aplicate local sunt utile pentru o serie de afecțiuni, incluzând durerea nervoasă a diabetului zaharat (neuropatie diabetică).

Cromul
Cromul sa dovedit a îmbunătăți nivelurile de glucoză și variabilele asociate la persoanele cu intoleranța la glucoză și gestația, diabetul indus de steroizi și de tip 2. S-a raportat o toleranță crescută la glucoză cu niveluri mai scăzute sau similare ale insulinei în mai mult de zece studii privind suplimentele de crom la persoanele cu grade diferite de intoleranță la glucoză. Suplimentele cu crom îmbunătățesc toleranța la glucoză la persoanele cu diabet zaharat tip 2, aparent prin creșterea sensibilității la insulină. Cromul îmbunătățește procesarea glucozei la persoanele cu intoleranță prediabetică la glucoză și la femeile cu diabet zaharat asociate cu sarcina. Cromul chiar ajută oamenii sănătoși, deși un astfel de raport a constatat că cromul este util numai când este însoțit de 100 mg de niacină pe zi. Cromul poate, de asemenea, să scadă nivelul colesterolului total, al colesterolului LDL și al trigliceridelor (factori de risc pentru bolile de inimă).

Scorțișoară
Studiile cu tuburi de testare arată că scorțișul poate mări acțiunea insulinei. Cu toate acestea, utilizarea de scorțișoară pentru îmbunătățirea acțiunii insulinei la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 nu a fost încă dovedită în studiile clinice.

Coenzima Q10 Coenzima Q10 (CoQ10) este necesară pentru metabolismul normal al zahărului din sânge. Animalele cu diabet zaharat au fost raportate a fi deficitare cu CoQ10. Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 au fost găsite a avea niveluri sanguine semnificativ mai scăzute ale CoQ10 comparativ cu persoanele sănătoase. Într-un studiu, nivelurile de zahăr din sânge au scăzut substanțial la 31% dintre persoanele cu diabet zaharat după ce au fost suplimentate cu 120 mg pe zi de CoQ7, o substanță similară cu CoQ10. Importanța suplimentării cu CoQ10 pentru persoanele cu diabet zaharat rămâne o problemă nerezolvată, deși unii medici recomandă aproximativ 50 mg pe zi ca o modalitate de a proteja împotriva posibilelor efecte asociate cu epuizarea indusă de diabet. (Citiți mai multe despre CoQ10 cu cele mai bune suplimente pentru femei.)

Crepe Myrtle
Lagerstroemia speciosa, cunoscută sub numele de Myrtle Crepe, crește în diferite țări tropicale și Australia. În medicina populară a fost utilizat pentru a trata diabetul zaharat. Într-un studiu preliminar al persoanelor cu diabet zaharat de tip 2, suplimentarea cu un extract din frunzele Lagerstroemia speciosa timp de două săptămâni a dus la o scădere a nivelului de glucoză în sânge în medie de 20 până la 30%. Cantitatea utilizată a fost de 32 sau 48 mg dintr-un produs standardizat pentru a conține 1% acid corozolic (un ingredient activ presupus). Suma mai mare a fost cu mult mai mare decât cea mai mică. Deși aceste rezultate sunt promițătoare, sunt necesare studii suplimentare pentru a demonstra siguranța și eficacitatea pe termen lung a acestui preparat din plante.

Uleiul de primăvară de seară
Suplimentarea cu 4 grame de ulei de primroză de seară pe zi timp de șase luni a fost găsită în dublu-orb de cercetare pentru a îmbunătăți funcția nervilor și pentru a ameliora simptomele durerii de neuropatie diabetică.

Schinduf
Un studiu efectuat la om a constatat că schinduful poate ajuta la scăderea nivelului de colesterol și zahăr din sânge la persoanele cu ateroscleroză moderată și diabet de tip 2. Studiile preliminare și dublu-orb au descoperit că schinduful ajută la îmbunătățirea controlului zahărului din sânge la pacienții cu diabet zaharat tip 1 și tip 2.

Uleiul de pește
Toleranța la glucoză se îmbunătățește la persoanele sănătoase care iau suplimente de acid gras omega-3, au descoperit că suplimentarea cu ulei de pește îmbunătățește, de asemenea, toleranța la glucoză, trigliceridele ridicate și nivelurile de colesterol la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Într-un studiu, persoanele cu neuropatie diabetică și nefropatie diabetică au prezentat o îmbunătățire semnificativă atunci când au administrat 600 mg de trei ori pe zi de acid eicosapentaenoic purificat (EPA) - unul din cei doi acizi grași omega-3 principali găsiți în suplimentele de ulei de pește - timp de 48 de săptămâni . Cu toate acestea, alte studii au constatat că diabetul de tip 2 se agravează cu supliment de ulei de pește. Până când această problemă nu este rezolvată, persoanele cu diabet zaharat ar trebui să se simtă libere să mănânce pește, dar ar trebui să consulte un medic înainte de a lua suplimente de ulei de pește

În cadrul unui studiu preliminar, suplimentarea cu fructo-oligozaharide (FOS) (8 grame pe zi, timp de două săptămâni) a redus semnificativ nivelurile de zahăr din sânge și nivelul total al colesterolului seric la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 (FOS)
. Cu toate acestea, într-un alt studiu, suplimentarea cu FOS (15 grame pe zi) timp de 20 de zile nu a avut niciun efect asupra valorilor glicemiei sau lipidelor la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. În plus, unele studii dublu-orb au arătat că suplimentarea cu FOS sau galacto-oligozaharide (GOS) timp de opt săptămâni nu a avut efect asupra nivelurilor de zahăr din sânge, secreției de insulină sau lipidelor din sânge la persoanele sănătoase. Din cauza acestor rezultate contradictorii, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina efectul FOS asupra diabetului zaharat și asupra nivelurilor de lipide.

Ginkgo Biloba

Extractul de Ginkgo biloba se poate dovedi util pentru prevenirea și tratamentul stadiului incipient (9)> Glucomannan
Glucomannan este o fibră alimentară solubilă în apă derivată din rădăcina Konjac (Amorphophallus konjac) care întârzie golirea stomacului, conducând la o absorbție mai graduală a dietei zahăr. Acest efect poate reduce creșterea nivelelor de zahăr din sânge care este tipică după o masă. Nivelurile de zahăr din sânge după masă sunt mai scăzute la persoanele cu diabet zaharat administrat glucomanan în alimentele lor, iar controlul general al diabeticilor este îmbunătățit prin intermediul dietelor îmbogățite cu glucomanan, conform studiilor clinice preliminare și controlate. Un raport preliminar a sugerat că glucomananul poate fi, de asemenea, util în diabet zaharat asociat sarcinii. Pentru controlul zahărului din sânge, 500 până la 700 mg de glucomanan la 100 de calorii din dietă a fost utilizată cu succes în cercetarea controlată.

Gymnema
Acțiunea hipoglicemică (scăderea glicemiei) anii 1920. Această acțiune este atribuită membrilor unei familii de substanțe numite acizi gimemici. Gimnema frunze creste nivelul de insulina, potrivit cercetarilor efectuate la voluntari sanatosi. Pe baza studiilor pe animale, acest lucru se poate datora regenerării celulelor din pancreas care secretă insulină sau prin creșterea fluxului de insulină din aceste celule. Alte studii efectuate pe animale arată că gimnomeul poate, de asemenea, să reducă absorbția glucozei din intestin, să îmbunătățească absorbția de glucoză în celule și să împiedice hormonii suprarenale să stimuleze ficatul pentru a produce glucoză, reducând astfel nivelurile de zahăr din sânge

Hibiscus
Hibiscus este tratamentul tradițional în India pentru diabet zaharat; acest tratament este susținut de studii preliminare din țara respectivă și de studii pe animale. Hibiscusul este de obicei luat ca ceai, cum ar fi 1 până la 2 lingurițe (3 până la 6 grame) de flori uscate infuzate în 1 cană (250 ml) de trei ori pe zi.

Inositol
Inositolul este necesar pentru funcționarea normală a nervilor . S-a raportat o neuropatie diabetică în unele, dar nu toate, studii care s-au îmbunătățit cu suplimente de inozitol (500 mg luate de două ori pe zi)

L-carnitină
L-carnitina este un aminoacid necesar pentru a utiliza eficient grăsimea pentru energie . Când oamenii cu diabet zaharat au primit DL-carnitină (0,5 mg pe 2,2 kg greutate corporală), nivelurile ridicate ale grăsimilor - atât colesterolul cât și trigliceridele - au scăzut cu 25 până la 39% în doar zece zile într-un studiu.

Magneziu
Persoanele cu diabet zaharat tip 2 tind să aibă niveluri scăzute de magneziu. Studiul dublu-orb indică faptul că suplimentarea cu magneziu depășește această problemă. Suplimentarea cu magneziu a îmbunătățit producția de insulină la vârstnicii cu diabet zaharat de tip 2. Cu toate acestea, un studiu dublu-orb nu a evidențiat niciun efect de la 500 mg magneziu pe zi la persoanele cu diabet zaharat de tip 2, deși de două ori această cantitate a dus la o anumită îmbunătățire. Bătrânii fără diabet pot produce, de asemenea, mai multă insulină ca urmare a suplimentelor de magneziu, conform unor studii, dar nu tuturor. Cu toate acestea, la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 care necesită insulină, cercetătorii olandezi nu au raportat nicio îmbunătățire a nivelului glicemiei din suplimente de magneziu. Asociația Americană a Diabetului recunoaște asociațiile puternice dintre deficitul de magneziu și rezistența la insulină, dar nu a spus că deficitul de magneziu este un factor de risc. Mulți medici, cu toate acestea, recomandă ca persoanele cu diabet zaharat și funcția normală a rinichilor să completeze cu 200 până la 600 mg de magneziu pe zi. (Aflați mai multe despre magneziu.)

Trigliceride pe termen mediu
Pe baza rezultatelor unui studiu clinic pe termen scurt care a constatat că trigliceridele cu lanț mediu (MCT) au un nivel scăzut al glicemiei, un grup de cercetători au investigat utilizarea MCT pentru a trata persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Suplimentarea cu MCT pentru o medie de 17,5% din consumul lor caloric total timp de 30 de zile nu a reușit să îmbunătățească majoritatea măsurilor de control al diabetului.


Vâsc
Studiile cu tuburi și studii pe animale sugerează că extractele de vasc pot stimula secreția de insulină din celulele pancreasului pot îmbunătăți nivelul zahărului din sânge la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Având în vedere tradiția vâscului din întreaga lume pentru a ajuta persoanele cu diabet zaharat și aceste rezultate preclinice promițătoare, sunt necesare studii clinice umane pentru a stabili potențialul vasului pentru această afecțiune. Într-un studiu dublu-orb, suplimente de diabet zaharat de vârstă medie și de vârstă în vârstă, cu preparate multiple de vitamine și minerale timp de un an, au redus riscul de infectare cu mai mult de 80%, comparativ cu un placebo.

[939> frunze de măsline
au fost utilizate experimental pentru scăderea nivelurilor ridicate de zahăr din sânge la animalele cu diabet zaharat. Aceste rezultate nu au fost reproduse în studiile clinice umane și, ca atare, nu pot fi făcute concluzii clare din acest studiu pe animale în tratamentul diabetului.

Ceapă
Două seturi de compuși compun majoritatea constituenților activi cunoscuți ai cepei compuși ai sulfului, cum ar fi alil propil disulfura (APDS) și flavonoide, cum ar fi quercetinul. S-a arătat că APDS blochează defalcarea insulinei prin ficat și, eventual, stimulează producția de insulină de către pancreas, crescând astfel cantitatea de insulină și reducând nivelurile de zahăr din sânge. Mai multe studii necontrolate la om și cel puțin un studiu clinic dublu-orb au arătat că cantități mari de ceapă pot scădea nivelul zahărului din sânge la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Ceapa nu reduce nivelul de zahar din sange la persoanele sanatoase nondiabetice.

Psyllium

Suplimentarea cu Psyllium a imbunatatit nivelul de zahar din sange la unele persoane cu diabet zaharat. Componenta solubila a fibrelor de psyllium se crede ca reprezinta acest efect
Quercetin

Medicii au sugerat ca quercetinul ar putea ajuta persoanele cu diabet zaharat datorita capacitatii sale de a reduce nivelul de sorbitol - un zahar care se acumuleaza in celulele nervoase, celulele și celulele din ochii persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 - și a fost legată de deteriorarea acestor organe. Studiile clinice nu au analizat încă dacă quercetinul protejează de fapt persoanele cu diabet zaharat de neuropatie, nefropatie sau retinopatie. (> Aflați mai multe despre quercetin aici.)
Reishi

Studiile la animale și câteva studii preliminare la om sugerează că reishi poate avea o acțiune benefică la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 și cancer.
Blocante de amidon

Blocante de amidon sunt substanțe care inhibă amilaza, enzima digestivă necesară pentru a descompune amidonul dietetic pentru o absorbție normală. Cercetările controlate au demonstrat că extractele de concentrat de amidon concentrat, atunci când sunt administrate cu o masă amidonică, pot reduce creșterea obișnuită a nivelului zahărului din sânge atât la cei sănătoși cât și la diabetici. Deși acest efect ar putea fi util în controlul diabetului de tip 2, nici o cercetare nu a investigat efectele pe termen lung ale administrării blocantelor de amidon pentru această afecțiune.
suplimentarea atât cu vitamina B1 (25 mg pe zi) cât și cu vitamina B6 (50 mg pe zi) a dus la o îmbunătățire semnificativă a simptomelor neuropatiei diabetice după patru săptămâni. Cu toate acestea, deoarece acesta a fost un studiu efectuat în rândul persoanelor care trăiesc într-o țară în curs de dezvoltare cu deficit de vitamină B1, aceste îmbunătățiri s-ar putea să nu apară la alte persoane cu diabet zaharat. Un alt studiu a constatat că combinarea vitaminei B1 (într-o formă specială solubilă în lipide) și a vitaminei B6 plus vitamina B12 în cantități mari dar variabile a dus la o îmbunătățire în unele aspecte ale neuropatiei diabetice în 12 săptămâni. Ca rezultat, unii medici recomanda ca persoanele cu neuropatie diabetica sa suplimenteze cu vitamina B1, desi nivelul optim de aport este necunoscut.

Vitamina B3
Administrarea de cantități mari de niacină (o formă de vitamină B3), cum ar fi de 2-3 grame pe zi, poate afecta toleranța la glucoză și ar trebui utilizată de persoanele cu diabet zaharat de tip 2 numai cu supraveghere medicală. Cantități mai mici (500 până la 750 mg pe zi timp de o lună, urmată de 250 mg pe zi) pot ajuta unele persoane cu diabet zaharat de tip 2, deși această cercetare rămâne preliminară.

Vitamina B6
sângele de vitamina B6. Nivelurile sunt chiar mai mici la persoanele cu diabet zaharat care au, de asemenea, leziuni nervoase (neuropatie). Suplimentarea cu vitamina B6 a îmbunătățit toleranța la glucoză la femeile cu diabet zaharat cauzate de sarcină. Suplimentarea cu vitamina B6 este, de asemenea, eficientă pentru intoleranța la glucoză indusă de pilulele contraceptive. Într-un studiu care a inclus persoanele cu diabet zaharat de tip 2, 1800 mg pe zi, cu o formă specială de vitamina B6-piridoxină alfa-ketoglutarat, au îmbunătățit semnificativ toleranța la glucoză. Standardul vitaminei B6 a ajutat la unele, dar nu toate, studii.

Vitamina B12

Vitamina B12 este necesară pentru funcționarea normală a celulelor nervoase. Vitamina B12 administrată pe cale orală a redus simptomele de leziuni ale nervilor cauzate de diabet în 39% dintre persoanele studiate; atunci când se administrează atât pe cale intravenoasă, cât și pe cale orală, două treimi dintre persoane s-au îmbunătățit. Într-un studiu preliminar, persoanele cu leziuni ale nervilor datorate bolii renale sau diabetului plus boala renală au primit injecții intravenoase de 500 mcg de metilcobalamină (principala formă de vitamină B12 găsită în sânge) de trei ori pe zi timp de șase luni în plus față de rinichi dializă. Durerea nervului a fost semnificativ redusă, iar funcția nervului a crescut semnificativ în cazul celor care au primit injecțiile. Vitamina B12 orală de până la 500 mcg de trei ori pe zi este recomandată de unii practicanți. (Citiți mai multe despre vitamina B12.)
Vitamina C

Vitamina C poate reduce glicozilarea. Vitamina C reduce, de asemenea, nivelurile de sorbitol la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Sorbitolul este un zahăr care se poate acumula în interiorul celulelor și poate deteriora ochii, nervii și rinichii persoanelor cu diabet zaharat. Vitamina C poate îmbunătăți toleranța la glucoză în diabetul de tip 2, deși nu fiecare studiu confirmă acest beneficiu. Suplimentarea cu vitamina C (500 mg de două ori pe zi timp de un an) a redus semnificativ pierderea proteinei urinare la persoanele cu diabet zaharat. Pierderea proteinei urinare (denumită și proteinurie) este asociată cu prognosticul scăzut al diabetului. Mulți medici sugerează că persoanele cu diabet zaharat suplimentează cu 1 până la 3 grame pe zi de vitamina C. Cu toate acestea, cantități mai mari ar putea fi problematice. La o persoană, s-au raportat 4,5 g pe zi pentru a crește nivelul de zahăr din sânge. (Aflați mai multe despre vitamina C.)
Vitamina D

Vitamina D este necesară pentru a menține nivelurile adecvate de insulină din sânge. Receptorii de vitamina D au fost găsiți în pancreasul în care se face insulina și dovezile preliminare sugerează că suplimentarea poate îmbunătăți anumite măsuri ale controlului zahărului din sânge la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Nu se stie suficient despre cantitatea optima de vitamina D pentru persoanele cu diabet zaharat, iar cantitatea mare de vitamina D poate fi toxica; prin urmare, persoanele cu diabet zaharat care iau în considerare suplimentele de vitamina D ar trebui să discute cu un medic și să le evalueze statusul vitaminei D.
Vitamina E

Persoanele cu nivel scăzut de vitamina E din sânge au mai multe șanse de a dezvolta diabet de tip 1 și de tip 2. Suplimentarea cu vitamina E a îmbunătățit toleranța la glucoză la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 în cele mai multe, dar nu toate, studii dublu-orb. Vitamina E a îmbunătățit, de asemenea, toleranța la glucoză la persoanele în vârstă fără diabet. Pot fi necesare trei luni sau mai mult de cel puțin 900 UI de vitamina E pe zi pentru ca beneficiile să devină vizibile.
Zinc

Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 tind să fie deficitare în zinc, dar unele dovezi arată că suplimentele de zinc nu să-și îmbunătățească capacitatea de a procesa zahărul. Cu toate acestea, mulți medici recomandă ca persoanele cu diabet de tip 2 să suplimenteze cantități moderate de zinc (15-25 mg pe zi) ca modalitate de corectare a deficitului.
Mai mult de la prevenție:

Cele mai bune 100 de suplimente pentru femei
Tratamentul diabetului zaharat

Recomanda

Alegerea Editorului

5 Moduri de control al alergiilor Prevenire

Într-un sondaj de 4000 de persoane cu alergii diagnosticate, mulți se confrunta încă cu simptome agravante - în ciuda tratamentelor alergice medicul de familie sau, în unele cazuri, un alergic.